Il tramadolo combatte un forte dolore

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Il tramadolo è un analgesico usato per combattere il dolore moderato e severo. Il principio attivo combatte solo i sintomi, ma non la causa del dolore. Tramadol è disponibile sotto forma di compresse, gocce e supposte, così come iniezioni e infusioni. Come altri antidolorifici, Tramadol ha effetti collaterali: è importante ricordare che, sebbene questo effetto collaterale sia relativamente raro, l'uso regolare di Tramadol può causare dipendenza.

Tramadol: azione contro il dolore

Il tramadolo appartiene al gruppo degli analgesici oppioidi. Il principale ingrediente attivo di questo gruppo è la morfina. Gli antidolorifici oppioidi sono usati per il trattamento del dolore moderato e severo - mentre il dolore più debole è trattato con analgesici non oppiacei come il paracetamolo o l'acido acetilsalicilico.

Per il dolore moderato si utilizzano agenti oppioidi più deboli come il tramadolo o la tilidina. Nel dolore intenso, tuttavia, vengono usati oppioidi più forti come morfina, burprenorfina e fentanil. Rispetto alla morfina, l'effetto del tramadolo è circa quattro volte più debole, ma la modalità di azione delle due sostanze è molto simile.

Una volta ingerito, tramadol dispiega i suoi effetti nel cervello agganciandosi con i recettori oppioidi. Questi recettori normalmente agiscono sui messaggeri del corpo, che inibiscono la percezione del dolore. Tramadolo è simile nella struttura a questi messaggeri e può quindi anche legarsi ai recettori oppioidi. Pertanto, dopo aver preso anche il dolore relativamente grave viene percepito come basso.

Influenza sulla percezione del dolore

Inoltre, il tramadolo ha ancora un secondo meccanismo d'azione: il principio attivo inibisce la ricaptazione di serotonina e norepinefrina nel cervello e quindi influenza la percezione del dolore. A questo proposito, il tramadolo è simile ad alcuni antidepressivi, come gli antidepressivi triciclici.

L'effetto del tramadolo inizia circa 30 minuti dopo l'assunzione dell'analgesico. A seconda della dose assunta e della gravità del dolore, l'effetto analgesico dura tra le due e le sette ore. Il dosaggio individuale di tramadol viene calcolato dal medico curante in base a fattori quali il grado di malattia, l'intensità del dolore percepito e l'età e il peso.

Effetti collaterali di Tramadol

Come con gli altri farmaci nel gruppo degli antidolorifici oppioidi, l'assunzione di tramadolo è associata ad effetti collaterali. Gli effetti indesiderati più comuni comprendono nausea e vertigini. Allo stesso modo, mal di testa, sonnolenza, secchezza delle fauci, vomito, stitichezza e sudorazione possono verificarsi spesso dopo averlo assunto.

Occasionalmente, l'analgesico ha anche effetti sul sistema cardiovascolare: possono verificarsi effetti collaterali quali palpitazioni, accelerazione del battito cardiaco, fluttuazioni circolatorie o collasso circolatorio. Può anche occasionalmente causare diarrea, eruzioni cutanee e prurito. D'altra parte, il tramadolo causa raramente effetti collaterali come disturbi respiratori, aumento della pressione sanguigna, delirio, confusione e cambiamenti nell'appetito.

Rischio di dipendenza basso

Sono rari anche i casi in cui l'assunzione di tramadolo porta alla dipendenza. Una dipendenza si verifica soprattutto quando l'ingrediente attivo viene assunto per un periodo di tempo più lungo. Tuttavia, anche dopo un uso prolungato, il rischio di diventare dipendenti è relativamente basso. Se c'è una dipendenza, dopo la fine del trattamento possono manifestarsi sintomi da astinenza quali sudorazione e congelamento nonché disturbi gastrointestinali.

Prima di assumere l'analgesico, assicurarsi di consultare il medico o il farmacista sui possibili effetti collaterali e leggere attentamente il foglio illustrativo.

Tramadol: controindicazioni e interazioni

Come tutti gli altri principi attivi, tramadolo non deve essere usato se è ipersensibile alla sostanza. Inoltre, il pesticida non può essere usato anche se precedentemente venivano presi alcol, psicofarmaci, sonniferi o altri antidolorifici, poiché le sostanze nel loro modo di agire possono rafforzarsi a vicenda. Un'altra controindicazione è l'assunzione di inibitori delle MAO nelle ultime due settimane, poiché possono verificarsi effetti collaterali altrimenti pericolosi per la vita.

Nell'epilessia, soprattutto se la malattia non è sotto controllo, si dovrebbe rinunciare all'assunzione di tramadolo. Poiché assunto regolarmente ea dosi più elevate, il principio attivo può aumentare il rischio di crisi epilettiche. Va anche notato che il farmaco per l'epilessia carbamazepina riduce l'efficacia del tramadolo.

Inoltre, il tramadolo non dovrebbe essere combinato con farmaci che abbassano la soglia per le crisi epilettiche. Questi farmaci includono antidepressivi triciclici e inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina. In combinazione con quest'ultimo, in casi rari può verificarsi una sindrome da serotonina.

Attenzione in caso di compromissione della funzionalità epatica o renale

Allo stesso modo, tramadolo non deve essere usato quando si assumono farmaci per fluidificare il sangue, perché anche il farmaco ha un effetto sulla coagulazione del sangue. Inoltre, quando si assume l'agente fungicida ketoconazolo e l'antibiotico macrolide, l'eritromicina deve essere dispensata dall'assunzione di tramadolo.

Se la funzionalità del fegato o dei reni è limitata, Tramadol deve essere assunto solo dopo aver consultato il medico curante. Lo stesso vale per disturbi della coscienza, disturbi respiratori, stati d'urto, malattie cerebrali e aumento della pressione intracranica.

Nei pazienti che sono ipersensibili agli oppiacei o che sono inclini ad abusare di farmaci, Tramadol deve essere utilizzato anche dopo ampia consultazione con il medico. L'analgesico non è adatto come farmaco sostitutivo per le persone che dipendono dagli oppiacei perché non può coprire le sindromi da astinenza.

Tramadol in gravidanza

Durante la gravidanza il tramadolo non deve essere usato se possibile. Soprattutto, se l'analgesico viene assunto regolarmente, può arrivare nel neonato fino ai sintomi di astinenza. Se il trattamento con analgesici oppiacei dovesse essere inevitabile durante la gravidanza, dovrebbe essere limitato a una singola dose di tramadolo.

Anche durante l'allattamento, il principio attivo non dovrebbe essere assunto se possibile. Tuttavia, poiché solo piccole quantità di analgesico passano nel latte materno, può comunque essere allattato al seno dopo una singola dose di tramadolo.

Nei bambini di età inferiore ai dodici anni, il tramadolo deve essere usato solo sotto forma di gocce poiché può essere usato in questa forma sotto forma di dose bassa. Le compresse sono raccomandate solo per bambini di età superiore ai dodici anni, le supposte sono adatte solo ai bambini di età superiore ai 14 anni.

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